无套和妇女做内谢,,,

  • $

公告:

您所在的位置:首頁(yè) > 信息動(dòng)態(tài)  > 社保知識(shí)
職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別是什么?報(bào)銷(xiāo)比例多少?
來(lái)源:m.65dian.com 發(fā)布時(shí)間:2021/9/28 9:05:26

目前我國(guó)社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)類(lèi)型主要分為職工醫(yī)療保險(xiǎn)與居民醫(yī)療保險(xiǎn)兩大類(lèi)型,其中居民醫(yī)療保險(xiǎn)包括城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)與新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn),但不少人對(duì)于這兩種類(lèi)型醫(yī)保不是很了解,不知道參加哪種醫(yī)保好,接下來(lái)云南薪稅保企業(yè)管理有限公司就帶大家一起來(lái)看一看具體內(nèi)容!


職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別是什么

雖然職工醫(yī)保和居民醫(yī)保都屬于醫(yī)療保險(xiǎn)的種類(lèi),參保人可以按規(guī)定享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,但它們之間有著巨大的差別,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

1、參保人群不同

職工醫(yī)保:主要面向有工作單位的在職職工或從事個(gè)體經(jīng)濟(jì)的靈活就業(yè)人員。

居民醫(yī)保:居民醫(yī)保保障的人群是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合覆蓋的人群,上至老人,下至幼兒,只要未參加職工醫(yī)保的,都可以自愿參保。

2、參保地不同

職工醫(yī)保:隨著參保單位變更而變更,若屬于從事個(gè)體經(jīng)濟(jì)人員只能在戶(hù)籍地參保。

居民醫(yī)保:只能在戶(hù)籍地參保。

3、繳費(fèi)方式及享受待遇不同

職工醫(yī)保:由用人單位和職工個(gè)人共同繳納,按月繳費(fèi);繳費(fèi)后,次月即可享受醫(yī)保待遇。

居民醫(yī)保:個(gè)人承擔(dān)所有保費(fèi),每年繳費(fèi)一次。每年下半年到當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)或村委會(huì)辦理下一年度的參保手續(xù),就可以享受次年全年的醫(yī)保待遇,如果沒(méi)有繳費(fèi),則次年不能享受。

4、繳費(fèi)年限要求不同

職工醫(yī)保:設(shè)立最低繳費(fèi)年限,達(dá)到繳費(fèi)年限的(一般男性25年、女性20年),退休后不再繳費(fèi)即可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

居民醫(yī)保:不設(shè)立最低繳費(fèi)年限,必須每年繳費(fèi),不繳費(fèi)則不能享受醫(yī)保待遇。

5、待遇標(biāo)準(zhǔn)不同

居民醫(yī)保由于籌資水平較低,醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)總體上略低于職工醫(yī)保。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例多少

以武漢市職工醫(yī)保為例,享受的報(bào)銷(xiāo)待遇如下:


居民醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)待遇如下:


從對(duì)比看來(lái),報(bào)銷(xiāo)比例差別還是很大的。以三甲醫(yī)院為例, 職工醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例是86%-98%, 而居民醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例只有60%-75%。

以某次在三甲醫(yī)院住院花費(fèi)10萬(wàn)元為例:職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)(100000-800)x 86%=85312元居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)(100000-800)x 60%=59520元超過(guò)10萬(wàn)后的費(fèi)用差距更大!

職工醫(yī)保每年基本醫(yī)療上限24萬(wàn)元,超過(guò)后有30萬(wàn)的大額醫(yī)療。居民醫(yī)保每年基本醫(yī)療上限只有15萬(wàn),超過(guò)后雖然也有30萬(wàn)的大額醫(yī)療,但是設(shè)置了12000的起付門(mén)檻,還設(shè)置成分級(jí)報(bào)銷(xiāo)的方式,整體報(bào)銷(xiāo)額度更低。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的哪個(gè)好

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保同是guojia的醫(yī)保政策,不存在哪個(gè)好哪個(gè)不好,只是兩個(gè)政策的保障人群不一樣。

如果是職工就要參加職工醫(yī)保,如果適合參加居民醫(yī)保,可以參加居民醫(yī)保。

guojia現(xiàn)在也加大對(duì)居民醫(yī)保的財(cái)政支持力度,不斷提高待遇,并最終會(huì)與和職工醫(yī)持平。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)??梢酝瑫r(shí)買(mǎi)嗎

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是不可以同時(shí)買(mǎi)的。它們都屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,只不過(guò)面對(duì)的是兩種不同的人群。參保人員是不能重復(fù)參保的,應(yīng)該按照自身的情況選擇其中的一種進(jìn)行參保。


不過(guò)大家也需要注意一點(diǎn),因?yàn)樯绫J欠值貐^(qū)統(tǒng)籌的,所以各地的數(shù)據(jù)可能沒(méi)有打通,所以如果在不同的地區(qū)參保了居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的話(huà),有可能因?yàn)橄到y(tǒng)沒(méi)有發(fā)現(xiàn),所以就重復(fù)參保了。但一般同一個(gè)地方的話(huà),系統(tǒng)都是會(huì)發(fā)現(xiàn)的。
原則上醫(yī)保是不能重復(fù)參保的。所以如果之前參保了居民醫(yī)保,而現(xiàn)在需要參保職工醫(yī)保的話(huà),那就需要先把居民醫(yī)保給停掉,然后才能去參保職工醫(yī)保。反之亦然。

職工醫(yī)保辭職后轉(zhuǎn)居民如何辦理


1、須先辦理職工醫(yī)保停保手續(xù)。
與單位解除(終止)勞動(dòng)合同或辭職后,已由單位經(jīng)辦人員為其辦理了停保的,可直接申請(qǐng)參加居民醫(yī)保。如果原來(lái)是以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保的,則由本人攜帶身份證原件及復(fù)印件1張,到社保局業(yè)務(wù)分廳相應(yīng)的城區(qū)部辦理停保手續(xù)。

2、到所居住社區(qū)辦理居民醫(yī)保參保繳費(fèi)。
參保時(shí)需提供戶(hù)口本、身份證原件及復(fù)印件等。繳費(fèi)時(shí)可以選擇在社區(qū)刷卡或是持社區(qū)打印的繳費(fèi)通知書(shū)到銀行網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi)。參保人員繳費(fèi)后就可在社區(qū)直接領(lǐng)取醫(yī)療保險(xiǎn)證了。
由于居民醫(yī)保不設(shè)個(gè)人賬戶(hù),在暫停職工醫(yī)療保險(xiǎn)后,原職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)將暫時(shí)被凍結(jié),期間不能在醫(yī)院門(mén)診或藥店刷卡,卡中余額也不能使用。當(dāng)參保人員再次進(jìn)入用人單位時(shí),可由用人單位經(jīng)辦人員為其辦理居民醫(yī)保退保和恢復(fù)參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù)。

繼續(xù)參保繳費(fèi)后,原被凍結(jié)的醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額在待遇等待期過(guò)后仍可繼續(xù)使用。在職工醫(yī)保生效之前,參保人員可繼續(xù)享受居民醫(yī)保待遇。職工醫(yī)保生效后,居民醫(yī)保自動(dòng)退保。



想要了解更多社保方面的小知識(shí)歡迎持續(xù)關(guān)注我們!以上內(nèi)容由云南薪稅保企業(yè)管理有限公司為大家?guī)?lái)解讀,后續(xù)我們會(huì)繼續(xù)為大家提供更為優(yōu)質(zhì)的社保第一資訊!有任何社保問(wèn)題歡迎來(lái)電咨詢(xún)!

国产欧美精品区一区二区三区| 爱唯侦察| 办公室撕开奶罩揉吮奶漫画| 亚洲色成人网站www永久四虎| 国产精品jizz在线观看| 推特怎么在国内使用| 青青草原精品99久久精品66| 99精品亚洲av无码国产另类| 国产精品美女久久久久av爽| 欧美大尺寸SUV欧美| 女人被狂躁g点高潮喷水| 人妻被按摩师玩弄到潮喷| 故意穿暴露被强好爽h| 夜色88V精品国产亚洲AV| 女人爽到高潮潮喷叫床69| 主人在调教室性调教女仆游戏| 潘金莲全集1一5集正版| 久久久久亚洲AV无码A片| 中文字幕被公侵犯的漂亮人妻| 欧洲美女与动交zoz0z| 冲田杏梨k乳女教师未删减版| 丰满多毛的大隂户毛茸茸| 无码日本精品XXXXXXXXX| 未满十八18禁止免费无码网站| 国产精品久久久久久精品毛片| 青娱乐极品盛宴| 欧美激情在线播放| 韩国演艺圈悲惨事件| 国产精品久久久久久吹潮| 97精品人妻一区二区三区香蕉| 國産麻豆av天美傳媒| 刑警娇妻穿着乳环被调教| 国产熟女一区二区三区五月婷| 精品人妻伦一二三区久久| 韩国三级中文字幕HD久久精品| 美国a片| 日本三级韩国三级韩级| 白少洁第1一40章免费阅读| av在线播放| 两个人看的www视频免费完整版| 成全视频在线观看免费高清版|