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女方?jīng)]有生育保險男方有可以報銷嗎?報銷多少錢?
來源:m.65dian.com 發(fā)布時間:2020/9/7 17:50:41

女方未交生育保險費用可以用男方的生育保險來報銷嗎?可以報銷多少錢呢?今天云南薪稅保企業(yè)管理有限公司就一起帶大家來看一看!

 

女方?jīng)]有生育保險男方有可以報銷嗎
可以的,丈夫的生育保險,妻子是可以享用的。生育保險是通過國家立法,在職業(yè)婦女因生育子女而暫時中斷勞動時由國家和社會及時給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。《社會保險法》規(guī)定,只要與用人單位簽訂勞動合同或形成事實勞動關(guān)系,不分男女,均應(yīng)參加生育保險。

男方生育險報銷多少錢
女方未交生育保險費用符合條件可以使用男方保險報銷??缮暾埾硎艿囊淮涡陨a貼標(biāo)準(zhǔn)為:流產(chǎn)的200元;順產(chǎn)的1200元;難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。

男性生育保險報銷條件:
同時具備以下條件的參保男職工,可申請享受一次性生育補貼:
(1)符合國家計劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;
(2)配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時,用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上;
(3)配偶未列入生育保險范圍,且生育第一胎。


男方生育險報銷流程
1、因為如果女方有工作單位的話,就不能使用男方的生育保險,所以男性職工一般是在其配偶無工作單位的情況下去申請報銷的。
2、而男性生育保險要報銷的話,首先就需要將身份證、結(jié)婚證、配偶的失業(yè)證明等資料交給單位;然后單位就會到社保局去進行申報,社保局審核通過,就會發(fā)醫(yī)療證。
3、而在生產(chǎn)完畢后,將身份證、準(zhǔn)生證、醫(yī)療證、孩子出生證明、出院小結(jié)、醫(yī)療清單等報銷資料交給單位,單位就會將這些報銷資料提交給社保險局進行結(jié)算,就可以報銷生育的相關(guān)醫(yī)療費用了。
4、不過需要注意的是,男性職工未就業(yè)配偶要使用男性生育保險的話,基本就只能享受生育醫(yī)療費用待遇,而沒有生育津貼,因為生育津貼一般是參保的女職工才有的。
5、除此之外,男性生育保險還可以在其配偶生育時去申請看護假和看護假期津貼,把相關(guān)的資料交給單位,單位就會幫你進行申報的。

因為各地政策不一樣,所以大家要報銷的話,最好咨詢一下單位或社保局,看看具體要準(zhǔn)備哪些材料,免得申報時有所遺漏。

 

男方休15天陪產(chǎn)假津貼
陪產(chǎn)假期間,用人單位同樣要向職工支付工資的。陪產(chǎn)工資結(jié)算的方式有兩種:
1、若是用人單位有為職工買生育保險的話,職工休陪產(chǎn)假期間的工資則由用人單位向相關(guān)部門申請。陪產(chǎn)假期間工資一般是按照當(dāng)?shù)厣鐣骄べY標(biāo)準(zhǔn)來支付的,若是職工工資高于當(dāng)時社會平均工資標(biāo)準(zhǔn),則由用人單位補差額。
2、若是用人單位沒有為員工購買生育保險,那職工在休陪產(chǎn)假期間的工資則是按照職工合同工資的標(biāo)準(zhǔn)來支付。


生育保險交多久可以報銷
生育險根據(jù)各地政策不同,享受生育保險繳納時間也是不同的。根據(jù)《社會保險法》第五十四條的規(guī)定,用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。

 

生育保險多久能報下來
一般來講,享受生育保險待遇應(yīng)該是繳納生育險才能享受,繳納時間滿一年以上,也就是說從交保險到生小孩的時間超過一年,同時在申報生育險時必須是正常參保狀態(tài)才行。
生育保險待遇由用人單位在職工產(chǎn)后或手術(shù)后 18 個月內(nèi),向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起 15 個工作日內(nèi)對用人單位提供的資料進行審核,審核完成后將生育保險費用撥付給職工所在用人單位,并由用人單位按照本辦法規(guī)定的生育保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給職工。用人單位未按規(guī)定為職工辦理生育保險參保手續(xù)的,職工發(fā)生的生育保險費用,由用人單位按照本辦法規(guī)定的生育保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付。

生育險交了6個月能用嗎
一般來說,用人單位至少要為職工在生育前連續(xù)足額繳納生育險滿12個月以上,如果原來交生育險超過了12個月,且符合計劃生育政策,即使處于失業(yè)狀態(tài),按照相關(guān)規(guī)定也是可以報銷生育保險的。不同地區(qū)有所不同,有的地區(qū)要求是9個月,有的則是6個月,具體還以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。生育險報銷對于連續(xù)繳納時間有要求,如果中斷3個月以上又需重新計算繳納時間。


相關(guān)問題回復(fù)
一、生育保險與生育醫(yī)療有什么區(qū)別?
答:生育保險報銷比職工醫(yī)保高,另外女方生育保險可以報銷產(chǎn)假工資。生育保險報銷包括:檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付,同時享有生育津貼等;用醫(yī)保報銷,則只能按普通門診或住院比例進行報銷。職工醫(yī)保不報銷生小孩費用。其報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費用。

二、如何辦理個人生育保險?
答:通常情況下生育險個人是無法辦理的,需要生育或生產(chǎn)時本人所在單位繳納了費用,并且為累計已經(jīng)交滿3個月的企業(yè)職工才具有申辦的資質(zhì)。而且需要攜帶很多申請的材料,并且是有養(yǎng)老金或者是工傷人員條件符合就可以辦理,就可以享受相關(guān)的優(yōu)惠政策。正常的流程是懷孕后或者生產(chǎn)前由用人單位持申報材料到社會勞動保險處業(yè)務(wù)大廳申報,工作人員受理申報材料,通過了審核,這種情況下用人單位才可以到當(dāng)?shù)氐囟惒块T辦理業(yè)務(wù),核準(zhǔn)通過后才可以支付各項費用,但是前提是符合相關(guān)條件的。

三、生育保險在哪里報銷?
答:到社保局報銷。
1、 參保單位填寫《杭州市職工生育保險費用支付申報表》(一式兩份),并加蓋單位公章;
2、生殖健康服務(wù)證的申報戶口聯(lián)(復(fù)印件),發(fā)證單位蓋章不清晰的復(fù)印件,需隨帶原件;
3、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明(復(fù)印件);
4、分娩時的住院醫(yī)療發(fā)票(復(fù)印件);
5、醫(yī)療部門出具的生育醫(yī)療診斷證明(原件);
6、住院或出院時,有關(guān)生育情況記載的病歷(原件)。

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